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“体质衰弱”患者的死亡率与血压之间究竟存在怎样的关系?​​

2020.04.15 / Wednesday
“体质衰弱”患者的死亡率与血压之间究竟存在怎样的关系?



众所周知,收缩压低于140mmHg为正常血压范畴,但处于该范围的“体质衰弱”老年患者的死亡风险反而较高,上述研究结果似乎有悖于常识。那么是为什么呢?“体质衰弱”患者的死亡率与血压之间究竟存在怎样的关系?让我们一起来了解一下。


在最近的一项研究中,研究者通过电子医疗记录单中包括临床体征、疾病症状、伤残和异常化验、检查结果在内的36项缺陷,将纳入调查的老年人划分为健康(非衰弱)、轻、中、和重度衰弱四个等级,并探究了 “体质衰弱”老年患者与血压之间的的关系。

结果显示:40余万老年人中,约有3/8的研究对象处于不同程度的衰弱状态。这与老年人处于“器官功能状态脆弱”的说法,不谋而合。


该研究将老年人分为75~84岁和≥85岁两组。


在75~84岁组中:较血压正常者,收缩压降低10mmHg时,健康者与体质衰弱者的死亡风险分别升高了11%和 17%;收缩压降低20mmHg时,不同于健康者的死亡风险升高50%,体质衰弱者则升高至62%;而当收缩压升高10~20mmHg时,无论是健康组还是体质衰弱组死亡风险均降低了5%~16%。

在≥85岁组中:较正常血压者,随收缩压的降低,健康者和体质衰弱者死亡风险升高15%~50%;而随收缩压升高,死亡风险却并未升高。也就是说对于≥85岁以上的高龄者,收缩压低于130mmHg,反而是一件危险的事。


收缩压<130mmHg与≥75岁的人群死亡率增加相关在“体质衰弱”的老年患者中尤为明显,将导致死亡风险增加6%。


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