麻醉医师关于困难气道插管手术的科普
2019.10.09 / Wednesday
麻醉医师关于困难气道插管手术的科普
对于存在困难气道的患者,如何平衡肺隔离技术的需求和确保气道安全的需求?
手术医师是会直接选择双腔气管插管,还是在确保单腔气管插管的基础上再运用其他手段实施肺隔离?
让我们来了解一下肺隔离技术的原则。
首先,无论是什么手术,保障手术患者的安全都是麻醉科医生最重要的职责。
因此控制气道、保证通气的需求,永远在肺隔离技术的需求之前,这是最重要的原则。
其次,胸科手术患者的疾病谱正在慢慢转变。
以往入院实施肺隔离技术的患者大多数是因为严重肺部感染如肺脓疡、湿肺、一侧肺部出血的患者,这些疾病都绝对性符合实施肺隔离技术。但是,目前因为肺部肿瘤入院接受手术治疗的患者却占了绝大部分。
再者,胸科手术技术也在不断向着微创化发展,微创化的胸科手术不仅不需要严格的肺隔离,甚至可以在保留患者自主呼吸的条件下进行。
因此,对于存在困难气道的患者而言,确保气道安全第一位,实施肺隔离技术第二位。但需要注意的是,对于因困难气道而入院的患者,无论是否第一时间实施肺隔离技术,都需要第一时间建立起一套完善的生命体征监测系统,一次性体温探头作为安全且准确的体温监测工具,是患者入院手术的必备麻醉科监测工具之一。
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