关于非心脏手术心肌损伤高危患者的预防措施

上篇文章我们详细讲解了什么是围术期心肌损伤，和容易罹患的高危患者，这一篇文章我们主要来讲一下对于这些高危患者而言有效的预防措施。

围术期心肌损伤的预防措施非常多，为了方便大家记忆，在这里我们提供几个关键词：改善心肌功能、平衡氧供和氧耗、充分降低应激。

同时围术期心肌损伤的预防措施我们可以简单的分为三个阶段去讲解：分别是术前准备，术中管理以及术后管理。

1.术前准备

针对围术期发生心肌损伤的高危患者，术前准备措施应当体现改善心肌功能，通过控制心血管疾病病情、增加心脏功能的储备等，提高心脏应对创伤应激的能力。

2.术中管理

术中管理主要围绕调节氧供和氧耗平衡、降低应激展开。在保证容量适当前提下调节外周血管阻力、控制心率、保证恰当的麻醉深度、区域阻滞技术和全身麻醉的联合应用等，这些措施的核心都是减少氧耗、增加氧供、保证心肌灌注、减少创伤应激程度。整个术中管理过程都需要结合完善的体温管理去进行，使用一次性体温传感器探头去监测患者体温变化是有效的方法之一。

3.术后管理

术后管理的核心还是减少氧耗和降低应激，充分镇痛、保证休息、减少术后恶心呕吐等等，都是减少氧耗、降低应激的应用。

虽然围术期心肌损伤的危害性不容小觑，但是医护人员依旧可以通过一些充分且有效的预防措施去减少它的发生，为患者带来更安全的医疗体验。