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剖腹产术中体温管理

2025.03.26 / Wednesday

剖腹产术中体温管理


剖腹产术中的体温管理至关重要,以下是一些常见的体温管理措施:

术前体温评估与准备


· 详细询问产妇的健康史,包括是否有体温异常、感染性疾病等,评估产妇术前的基础体温。

· 做好手术室的预热准备,提前将手术室温度调节至适宜范围,一般为 24 - 26℃,湿度保持在 50% - 60%。

术中保温措施


· 覆盖保温

· 使用保温单或特制的手术巾覆盖产妇身体,尽量减少体表暴露面积。在非手术区域,特别是头部、颈部、四肢等部位,要确保覆盖严密,减少热量散失。

· 对于产妇的下肢,可使用腿部保温套,既能保暖又不妨碍手术操作。

· 液体加温

· 对术中输入的液体,如生理盐水、葡萄糖溶液、血液制品等,使用输液加温器进行预热。一般将液体温度加热至 37 - 38℃左右再输入体内,避免因输入冷液体导致产妇体温下降。

· 对于需要冲洗腹腔的液体,同样要加热至适宜温度,防止冷液体刺激腹腔导致体温降低。

· 设备保温

· 可采用循环水加热床垫,将床垫温度设置在 38 - 40℃左右,让产妇躺在上面,通过热传导维持身体温度。

· 也可使用医用升温系统,医用升温毯为产妇体表加温,保持手术区域的温度。

体温监测


· 持续监测产妇的体温,可采用一次性体温探头或一次性测温专用导尿管,以准确反映核心体温,以便及时发现体温变化。

· 一些先进的手术监测设备还可以实时监测产妇的皮肤温度、血流灌注等指标,为体温管理提供更全面的信息。

麻醉相关体温管理


· 选择合适的麻醉方式和药物,尽量减少麻醉对体温调节的影响。例如,区域麻醉相对于全身麻醉,对体温的影响可能较小。

· 在麻醉过程中,注意给产妇适当的保暖措施,因为麻醉后产妇的血管扩张,更容易出现体温下降。同时,要根据产妇的体温情况,合理调整麻醉药物的剂量和输注速度。


通过以上综合的体温管理措施,可以有效维持剖腹产术中产妇的体温稳定,减少低体温相关并发症的发生,保障手术的顺利进行和产妇的安全。




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