中国人口老龄化问题的日益显现，高龄人群比例急剧增加。老年群体手术数量也日益增多，老年手术患者往往具有高并发症的特点，一旦并发症处理不当，高死亡率也会随之而来，正因此，毋庸置疑，并发症就是老年患者最有意义的存活率预测指标之一。

通常情况下，在进行对老年患者脏器功能的评估中，麻醉科医生需要重视和观察“六分钟步行距离”测试结果，六分钟步行距离正常值为400~700米，若步行距离＜150米，则预示着重度心功能不全，因此，建议医生在所有可以下床活动的老年患者进行“六分钟步行距离”测试，以便进行手术评估。

以问题导向的麻醉与围术期管理包含麻醉管理、术后镇痛、PONV防治、术后中枢谵妄预防等几方面内容。而以目标导向麻醉与围术期管理的关键是设定目标，这就要求麻醉科医生依据患者病情、手术和麻醉管理要求设定专属的个体化的目标。

总的来说，老年患者群体麻醉管理可参考以下原则：

高龄并非是手术禁忌证；

疾病的临床表现不一定是典型的，可能是非典型的；

手术的进行必须考虑个体间变异和滴定药物治疗生理效应；

多种并发症和相关药物治疗决定了其整体复杂性；

器官储备减少具有不可预测性；

足够的术前优化处理可降低围术期风险；

麻醉与围术期管理应关注细节并使用一次性体温探头监测患者体温变化等。

要做好老年患者麻醉管理，可总结为以下两点：强烈的责任心和高明的医术技术，两者缺一不可。

广大麻醉科医生可以共同构建老年手术患者管理数据库，以便更好地为老年患者进行麻醉管理服务。