浅谈“热射病”

7月15日进入“初伏”，这也标志着一年中最热的一段时期的到来，做好防暑降温，科学应对热射病至关重要。近日，据新闻报道，湖南某医院一天收治多例热射病患者，此病死亡率超50%，大家需警惕！那么，什么是热射病？出现热射病的症状该如何治疗呢？下面我们一起来聊聊关于“热射病”的定义及处理治疗。

热射病的定义：

热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，具有很高的病死率。热射病不是瞬间就会得的，而是有一个过程，首先会先出现先兆中暑、轻症中暑，最后才是重症中暑。只要在中暑前期及时处置和治疗，就能最大程度避免热射病发生。它是一种严重的中暑类型，其体温管理是治疗过程中至关重要的一环。

热射病如何处理与治疗：

一、迅速降温，转移至阴凉通风处：

迅速将患者移至阴凉、通风的地方，避免继续暴露在高温环境中。如果条件允许，可以使用电风扇或空调进行辅助降温。

物理降温：脱去患者的衣物，以便更好地散热。使用湿毛巾或海绵擦拭患者身体，特别是腋下、腹股沟等血管丰富的部位。可以用冷水喷洒在患者身上，或者使用冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部。如果条件允许，可以使用冰毯、冰帽等医疗设备进行外表降温。

二、快速测量体温，最好是核心温度，通常使用直肠温度来反映核心温度。如现场无法测量核心温度，也可测量体表温度（腋温或耳温）做参考。如腋温或耳温不高，仍不能排除热射病的可能性，需要使用珠海爱晟医疗科技有限公司生产的一次性体温探头或者一次性测温专用导尿管进行实时持续监测患者的核心体温。

三、补充水分和电解质

如果患者意识清醒，可以让其饮用凉水或含有电解质的饮料，以补充体内流失的水分和盐分。

如果患者无法饮水，可以通过静脉输液的方式补充体液和电解质。

四、药物治疗

在医生指导下，可以使用解热镇痛的药物来缓解患者的不适症状。

如果患者出现心脏功能、肾功能等多功能脏器损害，需要积极补液维持水电解质平衡，并输注营养液以维持营养平衡。

五、其他注意事项

密切监测：在降温过程中，需密切监测患者的体温、血压、心率等生命体征变化，及时调整降温措施。

补充水分和电解质：热射病患者常伴有大量出汗和体液丢失，需及时补充水分和电解质以纠正失水、低血容量及电解质紊乱。

对症及支持治疗：保持呼吸道通畅并吸氧；纠正低血压、心力衰竭等并发症；防治脑水肿和急性肾功能不全等严重并发症。

综上所述，热射病的体温管理是一个综合性的治疗过程，需要迅速、有效地降低患者体温并密切监测生命体征变化。同时，加强预防工作也是减少热射病发生的重要措施。