这篇文章的主要目的在于分析和探讨发生肺不张的原因和围手术期的预防措施，以便降低肺不张的发生率，并提高其治愈率，以进一步降低围手术期死亡率。

肺不张的概念

肺不张是指肺部或肺叶部分或整体萎陷。当肺泡萎谢或充满肺泡液时就会出现此病症。

肺不张是术后肺部并发症之一，它也可能是其他呼吸问题的并发症，例如囊性纤维化、肺肿瘤、胸部损伤、肺部积液和呼吸无力。肺不张的临床表现轻重不同。肺不张会造成呼吸困难，特别是对于已患有肺病的患者。肺不张的治疗方法由萎陷的原因和严重程度决定。

任意原因引起的肺容积减少与肺组织萎陷会导致肺不张，麻醉期间的肺不张是导致围术期氧合作用受限与呼吸顺应性降低的一个主要原因。

术前预防措施

术前一周训练病人通过练习深呼吸、锻炼腹式呼吸、有效咳嗽，吹气球，从而增加肺活量；

进行上下楼梯训练从而增加心肺功能；

进行呼吸肌锻炼，适当降低体重从而增加胸廓顺应性；

有呼吸道感染的患者应使用抗生素控制呼吸系统炎症，加强雾化吸入，运用叩击背部、体位引流等方法，尽量促使肺部、支气管分泌物排除；

要求吸烟病人应尽早戒烟，因为吸烟使小气道阻力增加，肺免疫功能降低。

长期大量吸烟者，常伴有慢性支气管炎和肺气肿等，其通气功能受影响，严重的情况下，气体交换会被严重阻止，然后戒烟后呼吸道纤毛粘液转运系统功能才会得以改善，患者的血氧运输能力将得到增强，因此患者需在绝对戒烟1月以上之后再进行手术。

相关资料显示吸烟所致肺损害会随时间的延长及吸烟量的增加而加重，其发生肺不张的几率也明显增加。