功能神经外科麻醉的监测及其他要点
2021.08.03 / Tuesday
功能神经外科麻醉的监测及其他要点
围术期中常规监测应包括血流动力学、呼吸参数、血气分析、体温监测、麻醉深度监测,以及患者语言和肢体运动功能评估等。
客观记录麻醉深度较为关键,可以使AAA的过程调控更为精准平稳,而且听觉诱发电位(AEP)比脑电双频指数(BIS)监测能够更好地预期从无意识到有意识的过渡。
唤醒麻醉的注意事项
第一,当患者术中癫痫发作,立即用冰生理盐水或乳酸林格氏液冲洗局部皮肤降温。若癫痫持续发作,应根据情况迅速加深麻醉,控制呼吸;
第二,各类药物应根据患者实际情况来实际定量给予;
第三,术中患者的呼气末二氧化碳分压应控制在30mmHg左右,但不超过50mmHg。
唤醒麻醉技术的本质是在病变完全切除和功能保护之间找到平衡点,尤其是患者心理学与神经监测的结合,可以预防术后心理障碍。
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