了解完可能影响到患者围术期应激反应的因素，下面我们主要来讲一下术前/术中/术后有利于降低患者应激反应的措施。

降低患者的应激反应有利于围术期管理的有序进行，同时也有利于围术期预后。

这里主要从五点来讲解有利于降低患者围术期应激反应的措施：

第一点：术前措施

鼓励医护人员为患者在术前安排不超过400ml碳水化合物饮料口服。

第二点：优化麻醉管理全流程

1. 建议医护人员为患者提供有效的围术期抗应激、抗炎及循环支持；

2. 采取合适措施防止内环境紊乱。

第三点：术中措施

1. 建议医护人员根据实际情况给予患者使用短效镇静、镇痛麻醉药物；

2. 建议医护人员采用一次性体温探头实时监测患者体温，防止低体温；

3. 建议医护人员全程监测麻醉深度；

4. 建议医护人员实施围术期保护性通气策略。

第四点：围术期肠道保护策略

1. 应注意术前避免实施机械性灌肠；

2. 术中给予短效阿片类药物联合中胸段硬膜外阻滞/外周神经阻滞/右美托咪定输注；

3. 术后低阿片类药物多模式镇痛。

第五点：有效多模式镇痛方式结合

1. 老年患者下地活动/功能康复训练时视觉模拟（VAS）评分低于3分；

2. 无恶心呕吐；

3. 无镇痛药物相关过度镇静；

4. 不影响肠道排气功能；

5. 无下肢肌力减退为目标。