术中持续低压的诱发原因及治疗措施

麻醉手术过程中低血压是常见却危险的一种症状，今天我们就来了解一下术中连续低压的诱发原因及它的治疗措施有什么。

术中持续性的低血压首先需要考虑休克病症，常见的包括失血性休克、心源性休克、过敏性休克等考虑失血性休克、心源性休克、过敏性休克。

引起围术期过敏反应的主要药物或物质为肌松药、乳胶、抗菌素、明胶、脂类局麻药、血液制品和鱼精蛋白等；女性发生率为男性的 2~2.5 倍。

根据过敏反应的严重程度，临床表现主要分为 4 级：

Ⅰ级，仅表现为皮肤潮红、出现斑丘疹和荨麻疹；

Ⅱ级，除表现皮肤症状外，出现低血压、心动过速；呼吸困难和胃肠道症状；

Ⅲ级，出现皮肤症状；心动过速或心动过缓和心律紊乱；支气管痉挛以及胃肠功能紊乱 ；Ⅳ级，心脏停搏。

治疗措施

1. 立即停止给予可疑药物；

2. 稳定循环：快速输注电解质溶液，维持有效循环容量；肾上腺素：过敏性休克的首选抢救药物，可静注30~50μg，5~10min重复注射，必要时持续静脉输注1~10μg/min；

3. 缓解支气管痉挛：吸入沙丁胺醇、吸入麻醉药、氨茶碱、氯胺酮1~2mg/kg ；

4. 静注肾上腺皮质激素：氢化可的松1~2mg/kg，可6小时后重复给予，24小时不超过300mg；

5. 抗组胺药物的联合应用：异丙嗪+雷尼替丁。

术中持续低压的原因可能有许多种，麻醉医生应结合实际情况去分析并及时给予合适的治疗方案。