深度了解全身麻醉
2020.01.31 / Friday
深度了解全身麻醉
麻醉管理现如今收到了越来越多的关注,小到局部麻醉的拔牙,大到需要全麻的开腔手术。我们是否真的知道手术全麻的概念是什么?全麻的目的又是什么?让我们从几个方面来深度了解一下全身麻醉的本质。
全麻,顾名思义即镇痛-抗伤害性刺激反应。而局麻、神经阻滞、芬太尼类及其它相关药物亦可达到抗伤害性刺激反应的目的。
全麻的用药及麻醉方法基本认识
为了预防术中知晓的发生和消除伤害性刺激反应,诱导时,麻醉科医生可以根据患者的体动反应和意识状态来调整MAC值。现下应用比较广泛的靶控输注(TCI)方式包括血浆靶控、效应室靶控和TCI观察模式,其中TCI观察模式就可以实现静脉麻醉药物浓度的滴定。
区域神经阻滞的现今意义
大多数人认为,区域神经阻滞主要起到镇痛作用。实际上,区域神经阻滞更是有平衡抗伤害性刺激反应,平衡抗炎、免疫功能的自身调控功能及保证术后康复速度与质量和降低术后近远期并发症及死亡率的作用。
肌松药是否为麻醉辅助用药?
有证据表明,在麻醉状态下BIS会受到患者肌电图(EMG)改变的影响。2006年发表的一项研究结果提示,完全清醒对象在单独给予神经肌肉阻滞剂(NMBD)后,其意识状态未受影响,但BIS数值降低至麻醉水平。上述研究也从侧面证明肌松药也是麻醉辅助药物。
围术期管理中麻醉管理同体温管理有着同样重要的地位,作为体温探头领航企业,关注体温,关怀你我,爱晟致力于普及更多医疗常识,倡导新时代医疗新价值。
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