应用于剖宫产手术的两种血流动力学监测方式
2019.07.30 / Tuesday
应用于剖宫产手术的两种血流动力学监测方式
我们知道剖宫产手术时间都非常短，产妇大部分都是健康的适龄妇女，麻醉科医生应当如何选择血流动力学监测方式？选择有创还是无创血流动力学监测方式？
情况一：
对于诊断明确的高危产妇如合并中央性前置胎盘、胎盘植入等情况，不仅要在术中进行有创血流动力学监测，还要在术前完成颈部深静脉穿刺，开放粗大的外周静脉，这样就算发生大出血，麻醉科医生不会手忙脚乱。简单的有创动脉监测和颈部深静脉穿刺并没有增加太多的医疗成本，但是在发生产科大出血时可以成为救命通道。
情况二：
对于没有合并疾病、接受剖宫产的产妇，则建议选择无创血流动力学监测。因为手术时间非常短，无创血流动力学监测可以满足基本要求。对于合并疾病较多、可能术中发生血流动力学剧烈波动的产妇，有创实时的血流动力学监测更具价值，而且可以及时获得产妇血红蛋白数值、血气分析、血乳酸水平等数值，便于麻醉科医生进行判断。
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