有哪些因素会是围术期低体温的危险因素呢？

这篇文章我们总结了四种因素，下面来一一说明一下。

第一，年龄因素。

老年人和儿童围术期的体温变化要相对明显，这是因为老年人和儿童的体表面积/体重比值对体温变化比较大，合并其他特殊疾病的患者更易发生低体温。

此外，需要注意的就是，术前准备就有可能导致低体温发生，保温措施应从术前就开始实施。

手术室温度与患者体表温度差值越大，患者越容易发生低体温。

这是因为，当手术室湿度降低时，蒸发量也会增加，人体热量流失会进一步增加。并且需要注意的是，层流手术室空气快速对流也是会增加机体的散热。

全身麻醉是造成围术期低体温最主要的影响因素，麻醉开始后，患者的代谢率会降低20%~30%不止，同时人体会自动降低血管收缩和寒颤的阈值，增加中心至外周的温度差；区

麻醉则会引起血管扩张，降低血管收缩和寒战的阈值，阻滞平面以下感受信号的传输会有一定障碍，阻滞节段的血管收缩和寒战反应也被抑制；术中输血、输液也是围术期低体温的危险因素，成年人经静脉每输注1,000毫升环境温度以下的液体，或是每输入200毫升4℃血液，中心温度会降低0.25℃。

第四，手术因素。

手术时间越长，患者热量丢失越多；

体表、体腔暴露越大，水分蒸发越多；

手术中大量的液体冲洗（无论是冲洗胸腔或是冲洗腹腔），都会带走热量；

术中失血、失液，微循的灌注变差，这样对体温的影响会加大。

综合以上因素，围术期手术开始时，就提倡开启24小时体温监测，使用一次性体温探头实时监测患者体温变化，及时采取升温措施，保证围术期安全。