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全麻手术苏醒期躁动是什么?

2022.01.05 / Wednesday
全麻手术苏醒期躁动是什么?





近年来随着医学水平的不断提高,经静脉麻醉、气管插管复合麻醉越来越多地应用于临床。

但是实施全麻后,患者的并发症也随之而来,其中全麻苏醒期躁动就是常见的并发症之一。



全麻苏醒其躁动是什么?


国际上的解释:全麻苏醒期躁动 (emergence agitation, EA)是指全麻苏醒期的一种不恰当行为, 表现为兴奋、躁动和定向障碍并存, 并出现不适当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、 无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等。术后躁动发作严重时,可引起意外伤害等不良后果,若处理 不当,严重者可危及患者生命安全。 


发生率

全麻苏醒期躁动大多发生于气管拔管后15分钟左右。
有流行病学调查数据显示,成人的苏醒其躁动发生率约5.3%,儿童约为12%~13%,老年人苏醒其躁动发生率亦较高。
其中,有大部分发生全麻苏醒期躁动的患者都需要药物干预。


危害

全麻苏醒期躁动对患者存在如下危害:

交感神经兴奋会使得患者的循环系统负荷加重,表现为循环系统不稳定、血压升高、心率增快等,这些症状对于一些心功能较差或合并有其他心脑血管疾病的患者是极其不利的。


躁动患者也可能发生肢体不自主运动,这有可能会造成手术切口裂开、手术部位出血、伤口缝线断裂、尿潴留,而医务人员亦需要较多的人力来处理这部分患者,造成医疗资源的浪费。



关于全麻苏醒期躁动的诱因大致上有以下三个方面的因素:患者本身因素、药物因素、手术因素等。

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