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ERMF对产妇以及新生儿的影响

2021.11.29 / Monday
ERMF对产妇以及新生儿的影响





上篇文章我们讲解了什么是ERMF,这篇文章我们主要来讲一下ERMF对产妇以及新生儿的可能影响。


ERMF对产妇的影响

产妇发热后可出现心率增快、心输出量增加,母体基础代谢率升高,体内酸性代谢产物增加。
加上妊娠期本身的生理改变,孕妇肺功能残气量减少20%~30%,氧储备能力明显减少,发热时氧耗进一步增加,更易引起机体酸碱失衡和电解质紊乱。

由于硬膜外相关产时发热几乎无法与感染引起的发热相鉴别,因此产时发热会增加感染排查性检查,

血培养、宫腔拭子培养以及胎盘病理检查等。

产妇也更容易接受抗生素治疗或接受剖宫产手术。



ERMF对新生儿的影响


产时体温升高与新生儿分娩安全风险增加有关。不良结局包括新生儿败血症、1分钟Apgar评分低、脐动脉pH<7.1、抗生素使用增加和住院时间延长等。更有数据表明,无论任何原因引起的分娩期发热均有可能造成新生儿脑损伤。


宫内炎症也有可能可以导致胎儿脑部炎症和。即使在低感染或者且没有感染的情况下,宫内炎症也会对足月胎儿的神经元健康产生不利影响。



小结


由于产时发热可能给母婴带来不利影响,因此目前研究的主要任务仍然是更好地了解硬膜外镇痛引发炎症的机制;找到准确、快速的方法来识别硬膜外镇痛后发热的高危人群,以便进行可能的干预;找到安全、有效的预防性干预措施,以防止母体和胎儿暴露于高温和炎症。

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