高血压治疗中常见的几个要点
2021.08.19 / Thursday
高血压治疗中常见的几个要点
要点一:没有感觉,就没有问题?
血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。
所以没有感觉就是没有问题吗?
没有感觉不等于没有危害!等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。
要点二:血压是越低越好吗?
收缩压最好维持在110~140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。
同样的道理,舒张压最好维持在70~90mmHg之间。
要点三:一旦发现血压升高,就要快速降到正常吗?
血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。
除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。
对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。
Previous article : 扩张性心肌病的基本定义与麻醉管理
Next article : 关于唤醒麻醉的围术期管理