FTA/UFTA与ERAS异同
你知道FTA/UFTA/ERAS分别是什么意思吗?
在以往的文章中,我们有围绕ERAS展开过详细的介绍,那么这篇文章我们主要来了解一下FTA/UFTA与ERAS之间的异同。
在1994年,心血管麻醉界就非常提倡 “快通道麻醉(Fast-track Anesthesia,FTA)/超快通道麻醉(ultra fast-track anesthesia,UFTA)”的理念,其中强调了6个最主要原则:
1. 术前患者教育;
2. 早期拔管;
3. 体外循环中的优化管理;
4. 消化道管理;
5. 早期出院;
6. 术后定期回访。
从中我们可以看到,FTA/UFTA强调的绝大多数原则和做法,与ERAS理念是一致的,FTA/UFTA更多地关注“早”和“快”的问题,例如早期拔管和缩短重症监护病房(ICU)驻留时间
但是在其他方面,例如减少阿片受体激动剂的应用、研究结果印证等方面,没有更加充分的工作,所以相比ERAS还是存在着一定的问题。
让我们从以下几点来了解FTA/UFTA与ERAS异同点
FTA/UFTA与ERAS共同特点,两者原则上没有本质区别,ERAS包括了早期的FTA路径。
FTA/UFTA的重点应用对象是心脏外科手术患者;ERAS的重点应用对象则是所有外科手术患者。
FTA/UFTA与ERAS核心技术上的区别亦是一个重点。
FTA/UFTA的核心技术主要体现在减少术中麻醉性镇痛药物的使用,以利于术后恢复,其关注点更多是在术后。UFTA的核心技术则在于强调围术期全程、全方位、计划性。与此同时系统工程与整体实施亦是ERAS的核心技术点。
FTA/UFTA与ERAS主要目标也有所区别,FTA/UFTA的主要目标体现在一个字:早。早拔管、早脱机、早出ICU、早出院。而ERAS的主要目标则需要兼顾“早”和“好”,以提高医疗质量为前提,加速患者术后康复。
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