普及小儿手术室外麻醉的制约条件
普及小儿手术室外麻醉的制约条件
目前国内仅部分儿童专科医院和少数大型综合医院开展了小儿手术室外麻醉/镇静,制约其他医院开展小儿手术室外麻醉/镇静的原因有哪些?
开展小儿手术室外麻醉/镇静需要满足哪些人员配置和设备配置的条件?
让我们详细来了解一下。
国内著名医学教授简单概括了以下几点原因:“目前制约小儿手术室外麻醉/镇静开展的原因主要包括儿科医生及麻醉人员不足、小儿手术室外麻醉风险大、缺乏规范性流程等。”
一些超一线城市的儿童医院早在2012年就已布局了门诊舒适化领域,完善了相关场地和硬件设施、协调麻醉科医师参与门诊镇静工作,摸索并开展了适用于儿童医院的特色舒适化医疗方法和举措。
然而,在相当一部分的基层医院,开展小儿手术室外麻醉/镇静存在制约因素:
第一,小儿手术室外麻醉/镇静人手需求大,而儿科医生总体数量较少,其中具有专业儿科麻醉资质的医生则更加匮乏。
第二,小儿手术室外麻醉/镇静具有一定风险。儿童的基础疾病复杂,在镇静检查治疗前有些疾病的诊断其实并不明确,为他们实行镇静检查的风险其实非常大。这也对医生提出了很大的挑战,因而麻醉科医师必须具备全面的儿科麻醉以及抢救的相关知识,一旦出现不良事件要有充分应对的能力;
第三,由于目前国内开展系统性儿童手术室外麻醉/镇静的单位并不多,尚未形成一个标准化的流程、标准可供参考复制,因此各个医疗中心在开展的过程中可能面临诸多困难。
以上原因均限制了基层医院小儿手术室外麻醉/镇静工作的发展。
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